培養士のひとりごと
体外受精についてのよもやま話をするページです

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培養室の技術ってどうなのさ!?

>4/19の非公開さんへ。
ゴールデン・ウィーク明けにそれに関連した話題をまとめようと思っていますが、とり急ぎ、お返事だけ・・・。

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2回の顕微授精で、2回とも大きく変わらない受精率ですから、通常なら、技術によるというよりは、精子や卵子の質によるものと考えます。(ただし治療中に、どーも怪しいなぁって思える点が多々あったとか、そういった心当たりがある場合は別ですが・・・(^^;)。

対策としては、卵子や精子の質の改善ですかねー・・・。
例えば幸町なら、卵がたくさん採れることで、卵子の質が低下したり、未熟っぽく(成熟はしているけど)なっている可能性があるなら、卵巣刺激法を工夫する必要がありますし、卵子にそういったことが認められないなら、精子の質を向上させるような治療を試みます。精子の所見がどのくらいシビアなのかにもよるのですが・・・。男性の治療はホルモン剤の投与になるので、予めホルモン状況を調べて、それから効きそうかどうかを確認してから投与を開始します。
もう既にこれらは検討済みというのなら、ほかに劇的な効果の得られる対策は難しいですが、そうでなければ検討の余地があるのではないでしょうか?

ちなみに、培養技術に問題があるかどうか?
一番の見極めのポイントは、やっぱり妊娠成績ですね。
35-40%以上の妊娠率を維持できるところであれば、培養室は正しく機能しているはず。裏を返すと、正しく機能していなければ、そういった妊娠率を維持できません。それに加えて、できれば培養士と話をする機会があれば、なお見分けやすいかな。体外受精について、あれこれ話をしてみると、その技師がどれだけの知識があるか、体外受精に対する姿勢や考え方などが、見えてくるはずです。

取り急ぎ、ぶっきらぼうなお返事でゴメンなさい・・・

コメント

『アンタゴニスト』と言う言葉で検索して このページにたどり着きました 教えて頂きたい事があります 質問よろしいでしょうか・・

前回のIVFはクロミットの服用でしたが あまり効果が現れず今回はアンタゴニストを勧められました 生理3日目から毎日注射をして 卵胞が大きくなったら アンタゴニストを注射する と説明いただきました  注射3日目 ドクターから『アンタゴニストは保険外なので実費になります』と言われ チョット焦りましたが コレでいい結果が出れば・・と 自分に言い聞かせました ・・・が その日の清算は今までの差額・・と随分高額でした アンタゴニストはまだ使ってないのでは・・?と不思議に思いつつ 毎回高い注射代を泣く泣く払っています GWが入った為 注射を9日打ち続け 今日超音波を見た結果 今晩タイミングの注射を打って 明後日採卵 と言われ 予定より2日早い採卵になりました ・・・??アンタゴニストは何時打つのでしょう・・・?
今迄打っていた注射は クロミッド服用の際と同じ物と聞きましたが ソレでも実費になるのでしょうか? 
【2007/05/07 20:38】 URL | abo #-[ 編集]
横入りでスミマセン・・・

aboさんはアンタゴも打ってないのに注射料をとられてるんですか?

注射を打つ時って看護師さんから説明とかありませんでした?
誘発剤+アンタゴの2本の注射を打つ時は大抵
「テイゾー打ちますねー」とか「次はアンタゴニスト打ちますよー」とかって
声かけして注射打ってくれていました。
aboさんの病院ってそんな事なかったんですか?

採卵日が決定したならアンタゴニストってもう打たないんじゃ??
【2007/05/08 14:13】 URL | mina #-[ 編集]
>aboさんへ
こんばんは。いずれ、コストも話も記事にしようかな〜と思ってたんですが、とりあえず、お返事だけ先に。

基本的に体外受精は、アンタゴニストだけでなく、卵胞を育てる注射や検査など、すべてが自費診療になります。病院によっては注射に保険を使うところもあるようですが、それは違法です。


注射を打ち始めた生理3日目からいきなりコストが跳ね上がったのは、その日から自費診療に切り替わったのではないかと思います。アンタゴニストは、LH(黄体化ホルモン)が出そうな時に、これを止めるために使います(途中で出てくると、卵が全部ダメになっちゃうので)。なので、最後まで使わないで済むなら、それに越した事はないんですが、大抵は使うことの方が多いですね。アンタゴニストに限っていうなら、今回使わなかったのは、ラッキー♪って思っていてもいいと思いますよ。
注射9日間で採卵決定なら、卵胞の発育速度も妥当だと思いますし、予定より早まったといっても、自然周期の場合は、元々予定はあってないようなものだからそんなに不審な感じでもないのでは?(情報が少ないので、正しいコメントはできませんが、一般的には。)

明日は、採卵ですね。一番のヤマ場ですから、頑張って下さいね〜。ってこんな時間じゃ寝てますね・・・(^-^)/~~~
【2007/05/09 00:30】 URL | たまごママ #-[ 編集]
minaさん
コメントありがとうございます
はい 私の病院では 注射箋の様な物を頂き 診察時間外でも 注射のみして頂いてます 殆ど『パーゴグリーン』だったと思います 時間外の時はお金は未払いで 次の診察時 一緒に支払います 7日の診察日(採卵日が決まった日) 3日〜の5日分で 15000円弱 でした  コレって普通の金額ですか?
【2007/05/09 00:31】 URL | abo #-[ 編集]
たまごママさん
お返事ありがとうございます
・・と言う事は 今回アンタゴニストを使用しなかったのは ラッキーと思って良いのですね 金額が高いのは 飲み薬から注射に変わったから・・と言う事でしょうか
FSHの値が高いと言われていた私は クロミット服用の際も今回も 卵胞は2〜3個しか出来なかったので もし(こンな事は思いたくないけど)次回・・と言う場合は 金銭面の事を考えて クロミットに戻しても同じでしょうか 
【2007/05/09 00:47】 URL | abo #-[ 編集]
注射代をまとめて払って15000円なら
普通の金額だと思いますよ。

アンタゴニストって1本で1万くらいだった記憶があるので(曖昧だけど・・・)
使ってたらもっと金額UPだったと思います。
たまごママさんの言うとおりアンタゴ使う必要なく採卵できたならホントにラッキーでしたね。
【2007/05/09 10:30】 URL | mina #-[ 編集]
このコメントは管理人のみ閲覧できます
【2007/05/18 00:25】 | #[ 編集]
不妊治療歴1年36才のものです。教えてほしいことがあります。
先日、1回目の体外受精をしました。結果は7個の採卵できましたが、受精卵は0個。とてもかなしい結果となりました。排卵誘発剤の副作用も辛く、採卵手術時にも全身麻酔をしたのですが、とても痛かった。
先生がおっしゃるには、授精障害だそうです。原因については、血液検査をしないとわからないが、卵は精子に対する抗体を持っているのか、卵の殻がかたく精子が入っていけないのかとのことでした。精子の数(液量2.2ml,精子数54百万/ml,運動率59.26%,奇形率44.44%)も少なめですが、体外受精をするには十分だそうです。
今後、顕微授精を検討中ですが、採卵された7個の卵のうち2個が割れてしまったことから、顕微授精をしても、10個の卵がとれても、1,2しか授精できないかもしれないと言われました。
一般的にこのようなものなのでしょうか?
われやすい卵というものがあるのでしょうか?
培養室の技術いよって改善はできるのでしょうか?
お手数ですか、ご返事お願いいたします。
【2008/07/07 10:11】 URL | hiro #-[ 編集]

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